目的 检索、评价和汇总成人肾移植患者免疫抑制剂服药依从性管理的证据，为临床决策提供参考。 方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、英国肾脏病协会、改善全球肾脏病预后组织、美国重症监护护士协会、医脉通、梅斯医学、中华医学会器官移植学分会等网站和澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、Embase、EBSCO、Web of Science、PubMed、中国生物医学数据库、中国知网、万方数据库等数据库。检索关于肾移植患者免疫抑制剂服药依从性评估及干预管理的指南、证据总结、最佳实践、专家共识、系统评价。检索时限为建库至2022年7月31日。由2名研究者进行文献质量评价和资料提取。 结果 共纳入13篇文献，包括2篇指南、1篇证据总结、4篇专家共识、3篇系统评价和3篇Meta分析。围绕医护人员培训、依从性评估、依从性干预3个方面形成38条证据。 结论 该研究总结的肾移植患者免疫抑制剂服药依从性管理的证据比较全面、科学，可协助临床医护人员制订肾移植患者免疫抑制剂服药依从性评估和干预方案，为提升移植照护质量提供循证依据。

总结1例孕29周 ⁺镜像综合征并发急性心衰孕妇的抢救及护理经验。护理要点包括:妊娠合并急性心力衰竭的急救护理、终止妊娠后活动性出血的观察与护理、精准化产后容量管理、采用经面罩无创正压通气和经鼻高流量氧疗的序贯交替疗法、分阶段实施心理护理。通过给予针对性的护理措施,患者预后良好,住院8 d后出院。

总结1例肝移植术后门静脉血栓形成继发移植肝衰竭患者行再次肝移植的护理过程。护理要点：依托多学科合作,人工肝支持治疗过程中确保抗凝药物剂量精准、密切观察凝血指标、落实出血防范措施;再次肝移植围手术期做好血栓预防措施、动态监测肝脏血流变化;实施最小免疫抑制治疗期间,严密防范急性排斥反应和感染;并发乳糜瘘期间做好低脂饮食和引流管护理。患者于入院后第63天步行出院。

总结1例苯酚烧伤合并急性肾损伤患者的护理经验。护理要点：急救期正确处理创面,减少苯酚的吸收,采用血液灌流联合血液透析、连续性肾脏替代治疗促进体内苯酚排出;创面暴露治疗期间,落实温湿度管理和感染预防控制措施,合理控制血压,加强对神经系统症状的观察,警惕迟发性脑病,加强吸入性损伤的护理。患者于伤后第29天康复出院。随访3个月,恢复良好。

总结1例特重度烧伤合并继发性血小板增多症患者的护理经验。护理要点：落实血栓前状态的监测与干预措施;双联抗凝治疗期间严密防范出血;羟基脲给药期间重点做好皮肤黏膜的保护;预防血栓二次形成;全程加强心理干预。患者入院后第59天康复出院。